Supervisione domestica

Questo articolo o paragrafo presenta la situazione in Germania . Aiutaci a descrivere la situazione in altri paesi.

La supervisione domestica è la supervisione delle case per persone anziane che sono maggiorenni bisognose di cure o disabili che sono maggiorenni per determinare se la casa soddisfa i requisiti dell'Home Act o dei suoi regolamenti nazionali sulla successione per il funzionamento di una casa (ad esempio casa di riposo , casa di cura ). In termini colloquiali, l'autorità che esegue la supervisione domestica viene solitamente chiamata anche supervisione domestica .

Responsabilità, struttura, attrezzatura

L'autorità responsabile della supervisione domestica varia da stato a stato. Sebbene in Baviera vi siano un totale di 96 autorità nazionali di vigilanza, vale a dire gli uffici distrettuali nei distretti e le amministrazioni cittadine nelle città indipendenti, la responsabilità in Saarland e Berlino è di un'unica autorità.

In generale, si possono distinguere due modi di organizzare le autorità a livello nazionale, un tipo di modello paese in dieci stati federali e modelli distrettuali e basati sulla comunità (governo locale) in sei stati federali.

A) Modello Paese
La supervisione interna si basa direttamente sulla massima autorità statale, il Ministero degli affari sociali (Saarland e Brema ).
La supervisione domestica appartiene a un'autorità statale superiore, ad es. B. Landesversorgungsamt , quindi in Brandeburgo , Assia , Renania-Palatinato , Sassonia-Anhalt e Turingia . A Berlino è l' Ufficio statale per la salute e gli affari sociali .
Ad Amburgo, gli uffici distrettuali sono le autorità esecutive, analogamente ai consigli regionali della Sassonia .

B) I modelli distrettuali e comunitari di Baden-Württemberg , Baviera , Meclemburgo-Pomerania occidentale , Bassa Sassonia , Renania settentrionale-Vestfalia e Schleswig-Holstein hanno esaminato gli uffici distrettuali. Nella Bassa Sassonia c'è una particolarità che le strutture ospedaliere per disabili sono anche soggette separatamente alla supervisione dell'autorità statale, Ufficio statale per gli affari sociali, la gioventù e la famiglia .

Anche il personale dei supervisori domestici varia notevolmente. Probabilmente avrebbe senso raccogliere indicatori per mille abitanti o per 1000 persone assistite nelle istituzioni come parametro di riferimento. Finora non è stato così. In un confronto per 100 istituzioni da esaminare (che possono essere di dimensioni molto diverse), la Bassa Sassonia, con 13,7 posti a tempo pieno negli uffici, era davanti a tutti gli stati federali fino alla Sassonia con solo 1,5 posizioni (indagine FfG 2003).

Tipo di esami

L'autorità di controllo del paese controlla ogni casa almeno una volta all'anno. Può controllare a intervalli più lunghi se sono disponibili certificati di esperti indipendenti . Circa due terzi delle "visite" erano tali ispezioni ricorrenti e un terzo erano ispezioni relative a eventi (dati della prima indagine nazionale sui metodi di lavoro delle autorità (2002; vedi letteratura)).

Gli esami possono essere registrati o annullati in qualsiasi momento.

Per migliorare la cooperazione, la supervisione domiciliare, il servizio medico dell'assicurazione sanitaria (MDK), i fondi di assicurazione per l' assistenza a lungo termine e gli operatori di assistenza sociale formano gruppi di lavoro in cui coordinano il loro lavoro il più possibile.

Le carenze più frequenti riscontrate durante le visite domiciliari nelle case di cura riguardano la documentazione assistenziale, i deficit di personale, le carenze nell'organizzazione delle strutture (problemi di gestione, turni di lavoro e comunicazione interna). Carenze igieniche, strutturali e di manutenzione come problemi nella fornitura di farmaci, cattiva gestione dei residenti, negligenza e deficit nella nutrizione o nella fornitura di liquidi sono stati menzionati un po 'meno frequentemente. Le irregolarità legali criticate spesso riguardano i contratti di casa (ad es. Regolamenti sui canoni, clausole contrattuali nulle).

Se vengono rilevate carenze, il supervisore interno ha varie opzioni di intervento normativo . Questi sono prima gli ordini di cambiare qualcosa entro un periodo, quindi le multe secondo ( § 21 HeimG). Inoltre, le autorità hanno la possibilità di vietare lo stabilimento o l' assunzione di singoli dipendenti che appaiono inadeguati. Secondo il primo rapporto federale del 15 agosto 2006, ci sono stati meno di 1.000 ordini nel periodo in esame, divieti di impiego in 19 casi, divieti in 91 casi e circa 200 sanzioni per reati amministrativi (bmfsfj).

Modifiche, disposizioni legali statali

A seguito del passaggio dal diritto interno alla competenza legislativa degli Stati federali nell'ambito della riforma del federalismo a partire dall'agosto 2007, ai sensi dell'articolo 74 comma 1 n. 7 della Legge fondamentale, si possono prevedere cambiamenti di responsabilità e compiti.

letteratura

  • Böning, Fickus et al.: Linee guida pratiche per l'assistenza ospedaliera agli anziani. Liste di controllo - moduli - moduli di testo. Lavoro a fogli mobili per continuare. Remagen, AOK-Verlag, 2007. 412 pagine, 1 CD-ROM. ISBN 978-3553-38300-4
  • M Getta, E. Schnabel: problemi infermieristici in strutture completamente ospedaliere . Nel Comitato statale per la cura del Nord Reno-Westfalia (a cura di), “Bisogni di assistenza e struttura dei servizi in strutture completamente ospedaliere”. Uno studio commissionato dal comitato statale per il mantenimento della Renania settentrionale-Vestfalia (Parte II / relazione sul progetto) (pagg. 45-60). Dusseldorf
  • Klaus Schmitz, Eckart Schnabel: supervisione statale a domicilio e qualità dell'assistenza ospedaliera . In: Intelligence Service of the German Association (NDV) 4/2006, pagine 170–178. Online su socialnet.de
  • B. Klein: il futuro della supervisione domestica? Come deve essere progettata una formazione avanzata orientata al futuro per la supervisione domestica? IAO (Fraunhofer Institute for Industrial Engineering and Organization), auto-pubblicato nel 2003
  • Renania settentrionale-Vestfalia, Ministero della salute, del lavoro e degli affari sociali (MAGS): supervisione interna nella Renania settentrionale-Vestfalia. Inventario e prospettive , Düsseldorf, auto-pubblicato, 1995.

Guarda anche

link internet